被扶養者の認定・取消
目次
被扶養者の認定手続きを行うとき
| 制度のしくみ |
よくある質問 被扶養者について |
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|---|---|---|---|
| 提出書類 | 被扶養者申告書 | 記入例 | ダウンロード |
| 被扶養者申告書（短期組合員・船員短期組合員用） | 記入例 | ダウンロード | |
| 被扶養者申告書（個人番号申告用） | 記入例 | ダウンロード | |
| 備考 |
被扶養者の認定手続きを行う場合は、所属所の共済組合事務担当課を経由して上記書類を提出してください。なお、組合員及び被扶養者の状況等により、下記書類等の提出が併せて必要となりますので、提出書類一覧表を確認のうえ、必要書類を整えてください。
参考：提出書類一覧表 |
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扶養事実の申立書
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記入例 | ダウンロード | |
| 同意書（地方税関係情報取得用） | 記入例 | ダウンロード | |
| 事由 | 認定日（要件を備えた日） |
|---|---|
| 組合員の資格取得 | 組合員の資格取得日 |
| 出生 | 出生日 |
| 婚姻 | 婚姻日 |
| 退職 | 退職日の翌日（健康保険等の資格喪失日） |
| 収入の減少 | 収入が認定基準を下回ることが明らかとなった日 |
| 雇用保険の受給終了 | 受給終了日の翌日 |
| 同居 | 同居日 |
| 離婚 | 離婚日 |
| 扶養者の変更 | 事例により異なる |
| その他 | 事実の発生した日又は事実が明らかとなった日 |
被扶養者の取消手続きを行うとき
| 制度のしくみ |
よくある質問 被扶養者について |
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|---|---|---|---|---|---|
| 提出書類 | 被扶養者申告書 | 記入例 | ダウンロード | ||
| 被扶養者申告書（短期組合員・船員短期組合員用） | 記入例 | ダウンロード | |||
| 備考 |
被扶養者の取消手続きを行う場合は、所属所の共済組合事務担当課を経由して上記書類に組合員被扶養者証等を添付のうえ、提出してください。被扶養者の状況等により、取消日確認書類等の提出を求める場合があります。
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| 事由 | 取消日（要件を欠くに至った日） |
|---|---|
| 死亡 | 死亡日の翌日 |
| 離婚 | 離婚日の翌日 |
| 就職 | 就職した日（健康保険等の資格取得日） |
| 収入の増加（パート等） | 収入が認定基準額を超えることが明らかとなった日 |
| 収入の増加（年金改定等） | 年金額決定通知書や改定通知書の通知日 |
| 雇用保険の受給開始 | 受給開始日 |
| 別居 | 別居日 |
| 扶養者の変更 | 事例により異なる |
| その他 | 事実の発生した日又は事実が明らかとなった日 |